Smittfri hiv

Dagens hivmediciner är så effektiva att virusnivåerna i blodet blir omätbara. Det innebär att man lever med smittfri hiv och kan ha sex, skaffa barn och ge relationer allt, utan oro för att hiv överförs. Idag är det svåraste för många som lever med hiv inte sjukdomen i sig, utan andras okunskap och fördomar.
Begreppet smittfri hiv lanserades av Posithiva Gruppen 2013 då vi såg att dagens hivmediciner är så effektiva att behandlad hiv inte kan överföras vid sex.

77 000 kondomlösa samlag. 0 hivöverföringar.

2018 presenterades resultat från PARTNERII-studien. I studien, som genomfördes vid 75 europeiska kliniker deltog 783 manliga par från 14 länder, där ena partnern lever med behandlad hiv och den andra utan hiv. Paren rapporterade drygt 77 000 kondomlösa anala samlag, utan ett enda fall av hivöverföring. Studien var en fortsättning på PARTNERI-studien där både sam- och olikkönade par deltog och där både vaginala och anala samlag undersöktes. Sammantaget bekräftar båda studierna att behandlad hiv=smittfri hiv.
Läs mer om PARTNER-studierna.

I juni 2018 friade högsta domstolen i Sverige den hivpositiva man som stått åtalad efter att ha haft oskyddat sex med en partner. Åtalet gällde framkallande av fara för annan. I och med att mannen har en välfungerande behandling, och lever med smittfri hiv, friades han. Ingen risk för överföring fanns och således har ingen fara för annan framkallats. Domen är nu vägledande.

Vad innebär det att leva med smittfri hiv?

Alla som vet om att de lever med hiv går på regelbundna kontroller, cirka två gånger per år. När man har välbehandlad hiv kan ens behandlande läkare besluta att man inte längre behöver berätta om sin hiv för sexpartners, och inte heller behöver använda kondom. Det finns inte längre risk att hiv överförs till någon annan.

För de flesta som lever med hiv är det en lättnad att veta att man lever med smittfri hiv. Man kan sluta oroa sig för att hiv överförs till en partner, och både en själv och ens partners kan slappna av och njuta på ett annat sätt. Det finns ingen anledning att vara orolig eller att avstå från sex bara på grund av att man själv eller ens partner lever med hiv.

Trots att hivmedicinerna är så effektiva att man kan leva ett långt och gott liv är stigmat kring hiv fortfarande starkt. I sin rapport Att leva med hiv i Sverige från 2015 konstaterar Folkhälsomyndigheten att ytterst få är helt öppna med att de lever med hiv. En av fem har inte berättat för någon. I en undersökning som Folkhälsomyndigheten genomförde bland personer som lever med hiv 2021 och 2022 uppgav 54 procent att de önskar att de kunde vara mer öppna med sin hiv. Idag är det svåraste för många inte sjukdomen i sig, utan andras okunskap. Man är inte öppen med sin hivstatus eftersom man riskerar att mötas av fördomar och särbehandling.

Hur blir man smittfri?

Hur länge man måste medicinera för att få ner viruset till omätbara nivåer är individuellt. För vissa tar det ett par månader, för andra kan det ta längre tid. För att behandlingen ska räknas som välfungerande och man ska kunna säga att man har smittfri hiv behöver virusnivåerna vara väldigt låga vid två mätningar i rad, med 3–6 månaders mellanrum. Det är viktigt att medicinerna tas på rätt sätt och att inga uppehåll görs i medicineringen.